تعهد متقاضی نصب انشعاب آب

اینجانب *** با مشخصات مذکور شغل *** متقاضی نصب انشعاب برای مغازه*** حسب الاظهار به پلاک ثبتی *** واقع در*** بدینوسیله تعهد می‌نمایم
چنانچه در اثر نصب انشعاب یا لوله کشی داخل مغازه و نشت و نفوذ آب به داخل ساختمان مغازه مذکور یا مجاورین و یا ساختمانهای دیگر و یا اموال آن‌ها خسارتی وارد شود و بطور کلی در صورت بروز حادثه و ورود هر نوع خسارت اعم از مالی و غیره شخصاً مسئول و پاسخگو بوده و جبران خسارت نمایم
بنحویکه شرکت آب و فاضلاب استان تهران هیچگونه مسئولیتی در این زمینه نداشته باشد و تعهد می‌نماییم چناچه ملک موضوع اشتراک آب را به دیگری واگذار نمایم منقل الیه را از موضوع این تعهد و مسئولیتش در قبال پرداخت خسارت آگاه نمایم.